טיפים שימושיים

כיצד להתמודד עם דיכאון: לטפל בכדורים או לעבוד על עצמך?

Pin
Send
Share
Send
Send


שלום קוראים יקרים. מצב הרוח חסר תועלת, אין שום כוח, שום דבר לא נעים ואני רק רוצה שכולם יעזבו לבד. מצב זה מוכר ככל הנראה לכולם. מצבי רוח דיכאוניים נכנסו היטב לחיי היומיום שלנו. בצורה כזו או אחרת הם לרוב נמצאים פה ושם. אך לא ניתן להתעלם מתנאי זה. זה לא ממהר לעבור את זה. לכן חשוב לדעת כיצד להתמודד עם דיכאון כך שהמצב לא יגיע לנקודה קריטית.

מה זה דיכאון - מה קורה

דיכאון אמיתי הוא הפרעה נפשית קשה. ללא עזרתם של אנשי מקצוע מנוסים, אין זה סביר שתוכל להתמודד כאן.

אך אין זה אומר כלל כי אפילו במקרה שהוזנח אין צורך לנסות ולתקן את מצב העניינים באופן עצמאי. ועוד יותר מכך אם מדובר בצורה דיכאונית קלה או סתם, ובכן, מצב רוח רע מאוד.

הסוגים העיקריים של הפרעות דיכאון:

  1. דיכאון עונתי. זה קשור בעיקר לחוסר רציני בקרינת השמש, נופל בתקופה הסתיו-חורף-ראשית האביב. אור השמש ממלא תפקיד חשוב בסינתזה של "הורמוני האושר." כמו כן מוצג שינוי במקצבים הצלביים, מחסור בוויטמין, לחץ. זה בא לידי ביטוי לעתים קרובות יותר בגיל העמידה. אך בשנים האחרונות קיימת מגמה של הגברת החשיפה לדיכאון עונתי אצל ילדים ומתבגרים.
  1. דיכאון נוירוטי (דיסטמיה). זה קשור לתחושה של חוסר מציאות, הערכת הערכה מצד אחרים. זה מתחיל עם נטייה לחוס על עצמך ואכזבה מאחרים. דמעה מוגברת, חולשה כללית, יתר לחץ דם, הפרעות מיניות, פסימיות, דימוי עצמי נמוך, חוסר אנרגיה כרוני.
  1. דיכאון פסיכוגני. התנופה כאן היא אירוע שלילי מרכזי: פרידה עם אדם אהוב, אובדן עבודה, מותו של מישהו, גילוי סודות, אונס וכדומה. במקרה זה יש תנודות חריפות במצב הרוח, רגישות כואבת מיוחדת ותגובה חריפה לגירויים. המצב מחמיר במהירות ובקלות הופך לחמור.
  1. דיכאון לאחר לידה. זהו אחד הזנים של דיכאון נשי. זה קשור להתקפות הורמונליות, עבודת יתר ושינויים דרמטיים בחיים. היא מאופיינת בעייפות מהירה, עצבנות, הפרעות שינה. עלול לגרום לדחיית הילד או אביו, אפילו ללא סיבה נראית לעין.
  1. דיכאון מעגלי. ככלל, זה מתבטא בתנודות במצב הרוח במהלך היום. מתחיל עם הפרעות שינה. אדם מתעורר מוקדם מאוד ומתייסר ממחשבות קודרות. התסמינים יכולים להיות שונים: אדישות, חוסר רגשות, היסטריה, חרדה, הופעת אבחנות מפחידות, עייפות גבוהה וכו '.
  1. דיכאון תרופתי. נטילת תרופות מסוימות עלולה לגרום למצבי רוח דיכאוניים כתופעת לוואי. ככלל, המצב מנרמל לאחר סיום מסלול הטיפול בתרופה זו.
  1. דיכאון אלכוהול זה קשור לנטישת האלכוהול אצל אנשים תלויים באלכוהול. החיים מאבדים מיופיים, יש חוסר תמריצים חד, העניין בכל מה שקורה אבוד.
  1. דיכאון סומטוגני. זה משני באופיו, כפי שהוא מופיע לאחר גילוי מחלה קשה או טראומה גופנית קשה. אדם מודאג מכך שלא ניתן להתגבר על המחלה והכל נראה לו לא צודק וחסר משמעות.
  1. דיכאון נשי. זה קשור לתהליכים מחזוריים אצל נשים ונגרם בגלל התפרצויות וכאבים הורמונליים. לעתים קרובות יותר מתפתח בתקופת הווסת וישירות במהלך הווסת. יש עצבנות, דמעות, מלנכוליה, הפרעות שינה, חרדה, מצב רוח רע.
  1. דיכאון לא טיפוסי. מאופיין בסימפטומים חריגים למצב זה: תיאבון מוגבר, עלייה דרמטית במשקל, נמנום מתמיד, תגובה רגשית אלימה באופן לא טבעי לאירועים חיוביים.

ישנה גם חלוקה של הפרעות דיכאון לפי סוג הגורמים שגרמו להם:

- אקסוגני - גורם לגורמים חיצוניים,

- אנדוגני - מתפתח עקב תקלות בגוף.

כיצד לזהות דיכאון

ישנם מקרים תכופים כאשר קשה אפילו לרופא מומחה לקבוע נוכחות של מצב דיכאוני, ועל אחת כמה וכמה לתאם בין סוגיה מסוימת של הפרעה.

זה קורה כאשר הפתולוגיה "מוסווה", ומתבטאת רק כתסמין אחד מעורפל.

אך עדיין לעיתים קרובות יותר ניתן לזהות את סימני הדיכאון:

מצב רוח רע, דיכאון.

חרדה מוגברת, עצבנות.

אובדן עניין, אדישות למתרחש, אדישות.

עייפות, חוסר כוח קטסטרופלי.

סגירה, חוסר רצון לתקשר, לעזוב את הבית או אפילו מהחדר.

הרעה בריכוז, בעיות בזיכרון וקשב.

קיבוע באספקטים שליליים, חוסר יכולת לראות היבטים חיוביים, תפיסת העולם בשחור, חוסר סיכויים, מודעות לחוסר הערך של האדם וחוסר משמעות ההוויה.

אובדן תמריצים.

געגוע, מחשבות רע, ייאוש.

הפרעות שינה, המתבטאות לעתים קרובות בנדודי שינה, אך גם נמנום אפשרי.

ירידה בתיאבון עד לירידה המלאה, לירידה במשקל.

שינוי מצב רוח חד.

רגישות יתר, תגובה כואבת לכל דבר.

עצירות, כאבי בטן.

כאב לב

מיגרנות

ירידה או חוסר חשק מיני פיזיולוגי.

סירוב לעמוד בדרישות ההיגיינה וחוסר תשומת לב למראה שלהן.

אי וודאות בחוזקותיו של עצמכם, חוסר החלטיות, חוסר האפשרות לקבל החלטה, ירידה בהערכה העצמית.

עכבה, פסיביות, זרימה מחשבתית איטית, קשיים בניהול דיאלוג משמעותי.

הופעת התמכרויות (עישון, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, התמכרות למשככי כאבים וכדורי שינה).

נטייה אובדנית.

על מנת להיות מסוגלים לאבחן דיכאון, קבוצה מסוימת של תסמינים חייבת להופיע למשך שבועיים לפחות. אך לא תמיד המטופל עצמו או סביבתו אינם תופסים את השינויים המופיעים כפתולוגיה.

אנשים נוטים יותר לראות בכך ביטוי לאגואיזם, חוסר אחריות, אופי רע, עצלנות, רשלנות. או שהם רואים במצב כזה תגובה נורמלית להתרחשות קשיים בחיים.

אבל דיכאון נוטה להתקדמות. לכן חשוב לזהות אותו בזמן ולהתמקד בריפוי.

1. ביולוגית

נטייה תורשתית.

שיבושים בתהליכים נוירוכימיים (ייצור לקוי של נוראדרנלין, סרוטונין, אצטילכולין וכו ').

שינויים הורמונליים אצל נשים (מחזור, הריון, לידה, גיל המעבר).

נוכחות נגעים סומטיים בגוף (מחלות כבד, סוכרת, אלצהיימר, תפקוד תקין של בלוטת התריס, ניאופלזמה).

נטילת תרופות מסוימות, כגון סטטינים (כולסטרול נמוך יותר).

2. פסיכולוגית

דרך חשיבה פסימית.

מהפך רגשי חזק (מוות, פרידה, הטעיה, עדים לפשע וכו ').

יחסים משפחתיים לא תקינים (ביקורת, דרישות מופרזות, קונפליקט).

היעדר חבר אמיתי, מקור לתמיכה פסיכולוגית.

3. חברתית

שובע מידע.

חיים בקצב מהיר.

חוסר שינה כרוני.

תשישות גופנית.

פולחן דימוי השלמות הגופנית.

הצורך להיות מוצלח, תחרותי גבוה.

חוסר ביטחון חברתי, חוסר יציבות.

הגורמים למצב הדיכאוני חופפים לעיתים קרובות. נגעים מערכתיים בגוף מביאים לעתים קרובות להופעת מצבי רוח פסימיים, ייאוש, תחושת אבדון.

אך יחד עם זאת, היחס הלא נכון מחמיר משמעותית את מצבו של המטופל ומקטין את סיכויי ההחלמה, ולעיתים גם את ההישרדות.

דיכאון עונתי ואחרי לידה יכול להיחשב באופן חד משמעי לסוג מעורב, שכן גורמים חיצוניים ופנימיים מושפעים בו זמנית כאן.

תרופות לדיכאון

גישה מודרנית לפיתרון הבעיה כוללת שילוב של שיטות שונות. הסיוע הרפואי יהיה מוצלח רק אם המטופל מופיע בקביעות בקבלה ומעביר באופן גלוי את חוויותיו ושינויי מצבם.

הרופא עצמו לא יכול לנחש על כל הניואנסים. הוא משתמש בעיקר בתרופות נוגדות דיכאון, אשר נקבעות על ידי רופא בלבד.

הם אינם ממכרים, לכן אין בעיות בהפסקת הצריכה.

לאחר הסרת מצבים חריפים, מתבצע טיפול בתחזוקה כדי למנוע הישנות אפשריות (לפחות 4 חודשים).

אין להתייחס לעזרת פסיכולוג או פסיכותרפיסט כתחליף לנטילת תרופות. שיטות אלה משלימות זו את זו. אך כאן המטופל משתתף פעיל בתהליך.

הוא לומד להתמודד עם דחפים רגשיים, שולט בשיטות שליטה עצמית, מסייע למומחה לזהות ולפתור קונפליקטים פנימיים (רצון לא להתבלט, אלא לשים לב אליו, להיות עצמאי ולתמוך בזולת וכו '), טעויות תפיסה, ערכים שגויים וכו'.

תפקיד חשוב בפתרון הבעיה ממלא את תמיכתם של יקיריהם.

עצות של פסיכולוג

  1. הכירו בכך שיש לכם את הזכות להיות מושלמים ואתם יכולים להרשות לעצמכם לתת רפיון לזמן מה. אפילו אישים חזקים מאוד עוברים תקופות קשות. אבל זהו רק שלב כזה. אתה לא יכול להשלים איתו לוותר.
  1. דיכאון, קודם כל, הוא אות שמשהו לא מתאים לך. ערוך רשימה של המשמעותיות ביותר בהיבטים אלה ותזהה את הסיבות לכל אחד מהם. בטוח שרובם ניתן לפתור באופן עצמאי. אז אם יש לך בעיות בחזית האישית, אז אתה לא צריך ללכת לקיר, אלא לחשוב לאן ללכת בערב כדי להכיר מכרים חדשים. ולא יהיה עוד דיכאון
  1. הניחו הכל על המדפים - גם מחשבות וגם דברים בבית. היפטר מהאשפה הישנה, ​​חומרית ונפשית כאחד.
  1. זכור את הרצונות שלך. כן, הם מתחילים לנמנם עכשיו, אבל הם צריכים להעיר אותם. התחל לעקוב אחריהם בכוח, ושם יופיע הציד.
  1. נסה להירגע. זכור שאתה לא סוס טיוטה ותמיד יהיו כמה מעשים ואחריות שיכולים לחכות. ומי שמצפה שונה מכם לחלוטין - ובכן. הגיע הזמן לחשוב על עצמך. האזינו למוזיקה האהובה עליכם (לא מדכאת, אך מאשרת חיים!), התרחצו, התייחסו לעצמכם דברים טובים, הרדיו.
  1. צאו להליכה מהירה. לעתים קרובות, מלנכוליה "יוצאת דרך הרגליים." סע לאן שלא היית בעבר - להופעה של מוסיקה קאמרית, לתיאטרון לאמנות מודרנית, למקדש. או לעבור לאימוני ספורט. סקידיב.
  1. עשו משהו יוצא דופן, אך פשוט, בו תוכלו להגיע במהירות לתוצאה ספציפית. תיהנו מזה.
  1. עזור למישהו. לדוגמא, יש לטפל בחינם בשכן בודד או להרים גור ברחוב. אתה תרגיש את הצורך שלך.

העיקר לפעול. חלק משיטות אלה עשויות לעבוד או לא. אז תצטרך לחפש יותר. ואל תהסס לבקש עזרה.

פסיכותרפיסט ופסיכולוג המטפל בדיכאון: מה ההבדל

לא שמת לב לעיתים קרובות יותר ויותר בתגובה לתלונות "הכל רע", האבחנה "דיכאון" מהבהבת ועצות להתייעץ עם רופא שירשום כדורים? ד"ר יורי ווגין הבחין - ומייעץ במקרה של בעיות חיים לפנות קודם לפסיכולוג. למה? ההבדל בין פסיכולוג לפסיכותרפיסט הוא המחבר של ספר חדש, "דוקטור, האם אני שמח?" מסביר במפתיע.

לעתים קרובות אני נשאלת שתי שאלות: מה ההבדל בין פסיכולוג לפסיכותרפיסט ומי מהן עדיף לטפל בבעיות שלהם?

פסיכולוגים העוסקים בשכנוע משוכנעים כי אדם הסובל מבעיות פסיכולוגיות הוא לקוחו, פסיכותרפיסטים, בהתאמה, משוכנעים להפך ומאמינים כי "ראיון פסיכולוגי" מאפשר זיהוי טוב יותר ויעיל יותר של תסמינים פסיכופתולוגיים וכן מרשם מתאים של תרופות פסיכואקטיביות. פסיכיאטרים בדרך כלל מסתכלים על כיעור "הכיעור האיכותי" הזה ועדיין משוכנעים שפסיכותרפיסטים הם פסיכיאטרים כושלים, ופסיכולוגים הם כמה "מכשירים" נוחים שיכולים לבצע במהירות ולחשב קריאת הוכחה.

אני משוכנע שפסיכותרפיסט טוב הוא תמיד פסיכולוג, ופסיכולוג טוב הוא תמיד פסיכותרפיסט. עם זאת, יש להם השכלה בסיסית שונה (רפואית או פסיכולוגית), עליהם תלויה הזכות לרשום תרופות (בעיקר פסיכו-אקטיביות) ללקוחות. לרופא, כידוע, יש זכות זו. פסיכולוג מתרגל אינו.

במבט ראשון, מצב כזה בשוק השירותים לתיקון, שיקום ופסיכותרפיה לפסיכולוגים אינו רווחי ביותר, אם לא מפסיד. פסיכותרפיסט יכול להשתמש בתרגוליו בהישגי הפסיכולוגיה המודרנית בתוספת הישגי הפסיכופארמקולוגיה המודרנית, ופסיכולוג צריך לעשות רק עם ידע בתחום הפסיכולוגיה והפסיכופתולוגיה (שלמעשה לפעמים יש לו לא פחות מרופא), וזה הכל.

יחד עם זאת, לרוב מזניחים רופאים בפועל את הניסיון שנצבר בפסיכולוגיה, ופסיכולוגים, שיש להם אפשרות לרכוש ידע בתחום הפסיכיאטריה והפסיכותרפיה, על כל רצונם, אינם יכולים להשפיע על סטיות בנפשם של הלקוחות בעזרת תרופות.

מצב זה מטריד לעיתים קרובות את הפסיכולוגים ומרגיז אותם. בעתיד זה עשוי להוביל לכך שבעקבות פסיכולוגים זרים, פסיכולוגים ביתיים (קליניים) מבית עשויים לנסות לפתוח בקמפיין רחב היקף למען הזכות לרשום תרופות.

אני מודה, לא הייתי ממליץ לפסיכולוגים להסתבך במלחמה הזו, והייתי רוצה להסביר מדוע.

מדוע פסיכולוגים לא רושמים כדורים

פסיכולוג קליני שאינו בעל השכלה רפואית אינו יכול ואסור לרשום ולמרשם תרופות פסיכואקטיביות מכמה סיבות.

ראשית, לפסיכולוג למעשה אין השכלה וניסיון מתאים המאפשרים לו להשתמש בתרופות באופן מוסמך. אתן דוגמא אחת בלבד: כמתמחה צעיר טיפלתי בחולה עם תסמינים דיכאוניים-הזויים. ראשית, רשמתי, כצפוי, תרופות המפסיקות שטויות (מכיוון שמדובר בתסמונת חמורה יותר), ואז, כאשר חיסלו את התסמינים ההזויים, החלטתי להפסיק את הסימפטומים הדיכאוניים על ידי מרשם לתרופה נגד דיכאון מגרה. תסמיני דיכאון למעשה שככו.

גאה בגישה מקיפה לטיפול והצלחה, הכנתי את המטופל לשחרור. דמיין את האכזבה שלי כאשר ביום השחרור חזרה המטופלת לחופשה קלינית אצל הוריה ועם תסמינים הזויים "פורחים" באותה חומרה כמו לפני הטיפול (אם לא יותר).

באימה, פניתי לאחת ממוריי לעזרה, ועם שנזפה בי היא נועצה בעדינות את אצבעה בחלקה המקביל במדריך לשימוש בנוגדי דיכאון, שם נכתב בשחור לבן שלנוגדי דיכאון ממריצים יש השפעה לעורר תסמינים הזויים. אני בטוח כי אי-אפשר להשיג ידע מעמיק כזה מלבד ניסיון רב שנים בהנחיית מומחה מנוסה.

לפיכך אני נזהר ביותר מהנטייה לא רק לפסיכולוגים מעשיים, אלא גם לרופאים המתמחים אחרים (נוירולוגים, מטפלים, אנדוקרינולוגים, רופאי עור, גינקולוגים) לרשום תרופות פסיכואקטיביות למטופלים.

כך שהלקוח לא סובל

שנית, לתרופות פסיכואקטיביות יש פעולה חזקה ומהירה, ואפשרות השימוש בהן מפתה בהכרח לנטוש טכניקות פסיכולוגיות ופסיכותרפיות אחרות, ארוכות ומורכבות יותר. בסופו של דבר, החומרים הפסיכואקטיביים היעילים ביותר עם היכולת להסיר כמעט מיידית כל לחץ פסיכולוגי, כל דיכאון וכל סטרס הוא תמיסת אופיום והרואין.

מעטים האנשים שזוכרים וחושבים שהרואין וגיבור הם מילים עם אותו שורש. פעם, הרופאים, שרק התחילו להשתמש בחומר המסונתז הזה, קיבלו השראה כה רבה מתכונותיו הכובשות כל כך שהם נתנו לו את השם "המדבר" הזה. למעשה, הרואין הביס מספר עצום של אנשים ולא מחלות.

אופוריה דומה נצפתה כיום בקהילה הרפואית ביחס לרוב המוחלט של התרופות הפסיכואקטיביות: כדורי הרגעה, כדורי שינה, תרופות נוגדות דיכאון, פסיכוסטימולנטים וכו '. ההערכה היא כי תרופות פסיכואקטיביות מודרניות יכולות לפתור כמעט את כל הבעיות של אדם, ואם הלקוח מראה סימנים של חוסר שביעות רצון, פירוש הדבר (מבחינת הרופא) כי או שהתרופה נבחרה בצורה לא נכונה או שהמטופל מקבל מנה לא מספקת. באופן סימפטומטי אמירה אנקדוטלית: "אם אתה מצליח, יש לך תרופות נגד דיכאון שנבחרו היטב."

Мало кто из врачей желает задумываться о том, что по большому счету все современные психоактивные препараты в девяти случаях из десяти не решают проблему, а лишь позволяют клиенту (и, кстати, врачу!) не думать о ней.

Я помню, как квалифицированный врач-психотерапевт в личной беседе объяснила мне мотивацию к назначению психоактивных препаратов. היא הודתה שכשלקוחה מתחילה לספר לה על הבעיות, הרגשות, הסבל שלה, היא כל כך מזדהה עד שהיא ממש מתחילה לסבול את עצמה. לכן יש לה רצון שאי אפשר לעמוד בפניו לרשום טבליות עשויות להרגעה מהירה ומרגיעות, כביכול כך שהלקוחה לא תסבול, אך למעשה - כדי לא לסבול את עצמה.

- סליחה, רופא, זו הפעם הראשונה שהייתי אצל פסיכולוג.
- לא.
- מה - לא?
- אתה לא הפעם הראשונה שפסיכולוג. זו הפעם הראשונה שלך אצל פסיכיאטר.
- הו!
"ומה הבעיות שלך?"
- אין בעיות.
- אז אנחנו כותבים: "אין יותר בעיות." הבא.

גוף סובל - או אדם סובל?

ההשפעה העיקרית של תרופות פסיכואקטיביות, כידוע, אינה מכוונת לא אל האדם אלא אל הגוף. אולם ללקוח הסובל מבעיות פסיכולוגיות יש בעיות ראשוניות ברמת האישיות, ולא ברמה של הגוף. הגוף גם כמובן סובל, אך רק באופן משני. אם הבית מתפרק, מכיוון שהדיירים אינם יכולים להסכים בינם לבין עצמם מי צריך לבצע את הניקיון והתיקון, וכולם עצובים וחרדים בדירותיהם, עליכם לעבוד עם הדיירים, במקום להמציא את הבית בגז צחוק.

נשללת מהעובדה של ההזדמנות להסתתר מסבלו של הלקוח מאחורי "החומה הסינית" של תרופות פסיכואקטיביות, פסיכולוגים נאלצים טוב יותר מהרופאים להבין שזה לא הגוף הסובל שמגיע אליהם לעזרה, אלא האדם הסובל. פסיכולוגים מעשיים מבינים טוב יותר כי סבלו של הגוף ברוב המוחלט של המקרים נובע מהעובדה כי האדם אינו מסוגל להבטיח כראוי את תפקודו האיכותי של גופו בתנאים חברתיים סביבתיים אלה.

חומרים פסיכו-אקטיביים (בין אם זה לא כל כך חשוב כאן: האם אלכוהול, הרואין, הרגעה) הם כלי נשק מסוכנים מאוד. הם דומים לטבעות הכוח הידועות לשמצה מהרומן של טולקין שר הטבעות. הם יכולים להעניק לאדם כוח קסום על מצבו, אך יחד עם זאת הם יכולים בקלות להפוך אותו לעבד, להכפיף את עצמו לחלוטין.

נראה לי שאחד הרעיונות הפילוסופיים העיקריים של שר הטבעות מעיד על כך שלא קשה כל כך להשיג משהו, עד כמה קשה לנטוש משהו - את זה שמושך, אך יחד עם זאת הרסני ביותר.

האם יתכן, על ידי המלצת חומרים פסיכואקטיביים ללקוח, להיות בטוחים שעם הזמן לא יניחו אותו על ברכיו? מה, מנסה לעזור לו היום, לא יוצר לו בעיה מחר?

אני מכיר רופא שמנסה שנים רבות ללא הצלחה להיפטר מהתלות הפסיכולוגית הקשה ביותר באחד מרגיעי הרגעה. הוא לוקח את הגלולה אחת בשלושה עד ארבעה ימים. קצב כזה אינו יכול לגרום לתלות גופנית, אולם תלות פסיכולוגית מונעת ממנו לאט אך בטוח הערכה עצמית. מרוצה מגופו, התרופות הורסות בו זמנית את אישיותו.

רופא זה עצמו מבין שכמה גלולה לבנה קטנה מתגלה כחזקה ממנו, שהוא לא שולט בזה, אבל היא, שבכל פעם שהוא בולע חתיכת חומר לבן מתוק הוא משמח את גופו (בקצרה) וגורם נזק משמעותי לגופו אישיות. והוא לא מרוצה מאוד.

כדור לבן קטן

כמה אנשים שהוכשרו על ידי רופאים לקחת כדורים הגיעו להתייעצות שלי! והסברתי להם שוב ושוב שהבעיות שלהם פתירות לחלוטין, שהם לא עלו היום ושאין לסמוך על כמה גלולות כדי להיפטר ממודלים מתמודדים לא מספיקים או להשיג מיומנויות תקשורת חדשות. הם הקשיבו, הסכימו, אבל אז שוב ושוב שאלו בהתלהבות אם שמעתי על תרופה חדשה, סתם מסונתזת, שעליה כתוב הפרסומת שהיא מסוגלת לעצור בדיוק את הסימפטומים שהם סובלים וכו '.

נטילת תרופות פסיכו-אקטיביות, אנשים לא פותרים את הבעיות הפסיכולוגיות שלהם, אלא רק מחמירות אותם ומוסיפים תלות משנית בסמים ובשלושים - ברופאים שרושמים תרופות אלה. מטופל לשעבר במחלקה לפסיכותרפיה שפגש אותי ברחוב מיהר אלי בשמחה רק כדי לשאול: "דוקטור, כתוב לי כמה כדורים בבקשה."

בתגובה, שאלתי בהומור, האם לא קל לה יותר לשתות אלכוהול? והיא, בהיותה אישה פיקחית ואינטליגנטית, נתנה לי תשובה מאוד סימפטומטית: "לא, רופא, גלולות אצילות." לפיכך, היא הודתה שהיא מבינה בצורה מושלמת: אין הבדל משמעותי בין ההשפעות של סמים פסיכואקטיביים לאלכוהול, אבל "כדורים הם אצילים יותר".

מה משותף לפסיכיאטרים ולקוחותיהם? שניהם מכחישים את החריגות שלהם. מה ההבדל? ללקוחות יש סיכוי להחלים.

לא נשכח מההתקפה חסרת הבושה של חברות ייצור הן על לקוחות פוטנציאליים והן על פסיכיאטרים מתרגלים ופסיכותרפיסטים, נוירופתולוגים וכעת על פסיכולוגים מעשיים. הרוב המכריע של ימי עיון, קונגרסים וסימפוזיה על בעיות בריאות הנפש ממומנים על ידי יצרני תרופות פסיכואקטיביות, המוצגות כתרופת פלא.

השתתפתי שוב ושוב באירועים כאלה. לכן, בשנת 2004, ועידת הדיכאון הכל-רוסית נערכה בטומסק, לראשונה ברוסיה, חולים הסובלים מהפרעות דיכאון נכחו כמשתתפים שווים.

במשך יומיים הקשבתי בהפתעה גוברת לדיווחים שבשום אופן לא תואמים את העיסוק הפסיכותרפויטי שלי. ורק ביום השלישי הכל נפל על מקומו כאשר המילה ניתנה לא לרופאים או לנציגי חברות התרופות, אלא ללקוחות עצמם. בזה אחר זה אמרו את אותו הדבר: שהם מאוד אסירי תודה לחברות התרופות על התכשירים הנפלאים שלהם, שהם מרגישים הרבה יותר טוב, אבל הם מאמינים באמונה שלמה כי תוצאות חיוביות מוסברות רק 10% על ידי פעולת נוגדי דיכאון, ו -90% בעזרת פסיכולוגית ותמיכה של רופאים מטפלים.

בעיה נפרדת היא מדעני המוח (נוירופתולוגים), אשר בתחילת המאה ה -21 עדיין רואים בנוירוזה אחד הענפים של הנוירולוגיה. במקום להפנות לקוחות הסובלים מבעיות פסיכולוגיות לפסיכולוגים ופסיכותרפיסטים, נוירולוגים מתחייבים באומץ לטיפול הפרמקולוגי שלהם ורושמים תרופות יקרות בברכתם הישירה של היצרנים (עבור כל מרשם רופא מקבל לעתים קרובות עד 10% מעלות התרופה).

לעולם אל תגיד לאף אחד שאתה מאושר. אם אין לך לאן ללכת, תגיד שיש לך טחורים.

סיוע פסיכולוגי: קשה יותר אך יעיל יותר

אני לא מתנגד לסמים פסיכואקטיביים. אני רק חושב שתרופות פסיכואקטיביות הן חרב מסוכנת פיפיות, שהזכות (אך לא היכולת) להיפטר ממנה ניתנת עם תעודה והתמחות רלוונטית. פסיכולוגים מעשיים נשללים מכלי הנשק הזה, שלעתים, לפי התצפיות שלי, גורם להם סוג של תחושת נחיתות.

אני מדגיש שוב כי היעדר היכולת לרשום תרופות פסיכואקטיביות ללקוחות אינו חיסרון, אלא יתרון של פסיכולוגים מעשיים, מכיוון שהיעדר הפרצה הזו מאלץ אותם לשלוט בשיטות עזרה מורכבות יותר, אך גם מבטיחות יותר.

אך אל תסתמכו על כך שהלקוחות עצמם יוכלו להבין זאת. כדוגמא, אני נזכר בגברת אחת שטיפלתי בהן במשך שנים ארוכות ובלי הצלחה ללא כל תרופות נוגדות דיכאון בגלל פרקים דיכאוניים חמורים.

כשנמאס לנו, הצעתי לה לקחת סיכון ולעבוד בשיטות של פסיכולוגיה עמוקה. היא הסכימה, אך עם זאת, הנפש שלה "זרקה" חלומות במשך תקופה ארוכה בה היא שינתה אותי לרופא "רגיל" שמגיע לביתה וכותב מרשם לתרופה נוגדת דיכאון חדשה.

עכשיו הפרקים הדיכאוניים שלה עברו לחלוטין, אבל בשביל זה הייתי צריך לעבוד איתה יותר מחמש שנים. לא כל לקוח ולא כל רופא יכול לקבל את העובדה כי גם זמן וגם מקצוענות גבוהה נחוצים כדי לפתור בעיות פסיכולוגיות.

פסיכולוגים מעשיים נותרים לבדם עם שדים של חרדה, פחד, אובססיה, תוקפנות ודיכאון של לקוחותיהם. אין להם שום דבר ולמי אין להסתיר. הם נשללים מההזדמנות במצב קריטי להשיג טופס מרשם נקי, וכותבים עליו כמה מילים בלטינית, מבודדים "קסם" את הלקוח מבעיותיו, ולמעשה מבודדים את עצמו מבעיות הלקוח.

לכן אני מאמין שפסיכולוג מעשי (קליני) טוב עם השכלה פסיכולוגית בסיסית מותאם יותר לעבודה עם בעיות פסיכולוגיות מאשר פסיכותרפיסט בעל השכלה רפואית בסיסית.

איך להתמודד עם דיכאון

חוויות דיכאון או פרקים דיכאוניים מוכרים לכולם. מרבית האנשים שנפגעים מהמחלה מבינים כיצד להתמודד עם דיכאון, שכן תרופות נוגדות דיכאון הן התרופות הנמכרות ביותר בבתי המרקחת. יותר מ 20% מהאנשים עלי אדמות סובלים מדיכאון. במערב תרבות יצירת הקשר עם מומחים בנושא זה גבוהה יותר ונחשבת לשגרה. ברוסיה, דיכאון הוא גם תופעה שכיחה מאוד, כולל נוף שלם של חוויות השונות בעומק, סיבה ומשך הזמן. הרוסים שהוצפו במצב רוח מדוכדך, תסמיני דיכאון, כאב נפשי, מבינים שהם זקוקים לעזרה פסיכולוגית, אולי אפילו פסיכותרפויטית, כמו גם פרמקולוגית.

Pin
Send
Share
Send
Send